Кримінальні правопорушення у сфері медичної діяльності: відмінності між версіями

Матеріал з WikiLegalAid
м (Natalia.zaitseva перейменував сторінку з Злочини у сфері медичної діяльності на Кримінальні правопорушення у сфері медичної діяльності без створення перенаправлення)
Немає опису редагування
 
(Не показані 5 проміжних версій 3 користувачів)
Рядок 1: Рядок 1:
== Нормативна база ==
== Нормативна база ==
* [http://zakon2.rada.gov.ua/laws/2341-14 Кримінальний кодекс України]
* [http://zakon2.rada.gov.ua/laws/2341-14 Кримінальний кодекс України]
* [http://yurist-online.com/ukr/uslugi/yuristam/kodeks/024/120.php Науково-практичний коментар Кримінального кодексу України]
*[https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12#Text Закон України "Основи законодавства України про охорону здоров'я"]
*[https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/n0040323-11#top Лист Міністерства юстиції України від 20 червня 2011 року "Відповідальність медичних працівників"]
== Загальні положення ==
Особи, винні у порушенні законодавства про охорону здоров'я, несуть цивільну, адміністративну або кримінальну відповідальність згідно із законодавством ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12#n611 стаття 80] [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12#Text Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я"]). Водночас лікар не несе відповідальності за здоров'я хворого в разі відмови останнього від медичних приписів або порушення пацієнтом встановленого для нього режиму (частина п'ята [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12#n254 статті 34] [https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12#Text Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я"]).


== Поняття медичних злочинів ==
Відповідно до законодавства кримінальна відповідальність настає за '''кримінальне правопорушення''' - передбачене [https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text Кримінальним кодексом України] (далі - КК України) суспільно небезпечне винне діяння (дія або бездіяльність), вчинене суб’єктом кримінального правопорушення.  
Відповідно до законодавства кримінальна відповідальність настає за злочин - вчинення особою суспільно-небезпечного винного діяння, яке містить склад злочину, що передбачений Кримінальним кодексом України. ''Щодо медичної діяльності'', незважаючи на суттєві особливості, які відрізняють цю сферу, ''принципи кримінальної відповідальності медичних працівників мають загальний характер.'' <br>
Медичний працівник з позиції кримінального права розглядається з урахуванням двох складових: як загальний суб'єкт та як спеціальний суб'єкт вчинення кримінального правопорушення, пов'язаного зі здобуттям ним медичної освіти, – так звані "професійні злочини".<br>
'''Під професійним медичним злочином слід розуміти умисне або необережне діяння, вчинене медичним працівником при виконанні професійних обов’язків, заборонене кримінальним законом під загрозою покарання.'''<br>


== Групи медичних злочинів та їх характеристика ==
Медичний працівник з позиції кримінального права розглядається з урахуванням двох складових: як загальний суб'єкт та як спеціальний суб'єкт вчинення кримінального правопорушення, пов'язаного зі здобуттям ним медичної освіти, – так звані "професійні кримінальні правопорушення".


Медичний працівник з позиції кримінального права розглядається з урахуванням двох особливостей. Перша полягає у сприйнятті медика як загального суб’єкта вчинення злочину. Друга зводиться до сприйняття медичного працівника як спеціального суб’єкта вчинення злочину, пов’язаного з фактом здобуття медичної освіти. Керуючись такими особливостями, а також можливістю медика виконувати певні службові обов’язки, всі злочини, за які медичні працівники можуть бути притягнуті до кримінальної відповідальності, поділяються на три групи:
'''Під професійним медичним кримінальним правопорушенням слід розуміти умисне або необережне діяння, вчинене медичним працівником при виконанні професійних обов’язків, заборонене кримінальним законом під загрозою покарання.'''
# професійні медичні злочини;
== Групи медичних кримінальних правопорушень та їх характеристика ==
# службові медичні злочини;
<u>Умовно кримінальні правопорушення, що вчиняються медичними працівниками, можна поділити на:</u>
# злочини, за які медичні працівники притягуються до кримінальної відповідальності на загальних підставах.<br>


До суспільно небезпечних діянь, заборонених Кримінальним кодексом України під загрозою покарання і пов’язаних з медичною діяльністю, належать такі злочини:<br>
▶ кримінальні правопорушення проти життя і здоров'я особи (пацієнта):
* неналежне виконання професійних обов'язків, що спричинило зараження особи вірусом імунодефіциту людини чи іншої невиліковної інфекційної хвороби ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 131 КК України]);
# неналежне виконання професійних обов'язків, що спричинило зараження особи вірусом імунодефіциту людини чи іншої невиліковної інфекційної хвороби (стаття 131 [https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text КК України]);
* розголошення відомостей про проведення медичного огляду на виявлення зараження вірусом імунодефіциту людини чи іншої невиліковної хвороби ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 132 КК України]);
# розголошення відомостей про проведення медичного огляду на виявлення зараження вірусом імунодефіциту людини чи іншої невиліковної хвороби ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text стаття 132 КК України]);
* незаконне проведення аборту ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 134 КК України]);
# незаконне проведення аборту або стерилізації ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text стаття 134 КК України]);
* незаконна лікувальна діяльність [https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text (ст. 138 КК України]);
# незаконна лікувальна діяльність [https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text (стаття 138 КК України]);
* ненадання допомоги хворому медичним працівником ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 139 КК України]);
# [[ненадання допомоги хворому медичним працівником]] ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text стаття 139 КК України]);
* неналежне виконання професійних обов'язків медичним або фармацевтичним працівником ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 140 КК України]);
# неналежне виконання професійних обов'язків медичним або фармацевтичним працівником ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text стаття 140 КК України]);
* порушення прав пацієнта ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 141 КК України]);
# порушення прав пацієнта ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text стаття 141 КК України]);
* незаконне проведення дослідів над людиною ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 142 КК України]);
# незаконне проведення дослідів над людиною ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text стаття 142 КК України]);
* порушення встановленого законом порядку трансплантації органів або тканин людини ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 143 КК України)];
# порушення встановленого законом порядку трансплантації анатомічних матеріалів людини ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text стаття 143 КК України)];
* насильницьке донорство ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 144 КК України]);
# насильницьке донорство ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text стаття 144 КК України]);
* незаконне розголошення лікарської таємниці ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 145 КК України]).<br>
# незаконне розголошення лікарської таємниці ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text стаття 145 КК України]);
▶ кримінальні правопорушення проти прав особи (пацієнта);
# порушення права на безоплатну медичну допомогу ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text стаття 184 ККУ]);
▶ кримінальні правопорушення у сфері господарської діяльності з медичної практики;


Другу групу злочинів, за які медичні працівники можуть бути притягнені до кримінальної відповідальності, складають суспільно небезпечні діяння, які пов’язані з виконанням медиком службових обов’язків. Деякі з них можуть мати відношення і до медичних працівників, але тільки до тих, які є службовими особами. Мова йде про такі злочини, як:
▶ кримінальні правопорушення у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів або прекурсорів;
* розголошення відомостей про проведення медичного огляду на виявлення зараження вірусом імунодефіциту людини чи іншої невиліковної інфекційної хвороби ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 132 ККУ]);
* неналежне виконання обов’язків щодо охорони життя та здоров’я дітей ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 137 ККУ]);
* порушення права на безоплатну медичну допомогу ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 184 ККУ]);
* зловживання владою або службовим становищем ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 364 ККУ]);
* перевищення влади або службових повноважень ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 365 ККУ]);
* службове підроблення ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 366 ККУ]);
* службова недбалість ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 367 ККУ]);  
* одержання хабара [https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text (ст. 368 ККУ)] та ін. <br>


Третю групу з представленої класифікації складають злочини, за які медичні працівники притягуються до кримінальної відповідальності на загальних засадах.<br>
▶ інші кримінальні правопорушення, вчинені медичними працівниками у зв'язку з їхньою професійною діяльністю.


У діяльності медичних працівників умисні злочини зустрічаються рідше, ніж необережні. Серед злочинів першої групи (умисні) найбільш суспільно небезпечним є ненадання допомоги хворому медичним працівником ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 139 ККУ]). Водночас серед необережних злочинів найбільш актуальними є неналежне виконання професійних обов'язків медичним або фармацевтичним працівником ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 140 ККУ]), вбивство через необережність ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 119 ККУ]) і необережне тяжке або середньої тяжкості тілесне ушкодження ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст. 128 ККУ]).
Не є кримінальним правопорушенням заподіяння шкоди правоохоронюваним інтересам у стані [[Крайня необхідність|крайньої необхідності]], тобто для усунення небезпеки, що безпосередньо загрожує особі чи охоронюваним законом правам цієї людини або інших осіб, а також суспільним інтересам чи інтересам держави, якщо цю небезпеку в цій обстановці не можна було усунути іншими засобами і якщо при цьому не було допущено перевищення меж крайньої необхідності ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text стаття 39 КК України]).
 
Не є злочином заподіяння шкоди правоохоронюваним інтересам у стані крайньої необхідності, тобто для усунення небезпеки, що безпосередньо загрожує особі чи охоронюваним законом правам цієї людини або інших осіб, а також суспільним інтересам чи інтересам держави, якщо цю небезпеку в цій обстановці не можна було усунути іншими засобами і якщо при цьому не було допущено перевищення меж крайньої необхідності ([https://zakon.rada.gov.ua/laws/2341-14#Text ст.39 ККУ])
 
Для того, щоб такі випадки могли бути розглянуті з позиції крайньої необхідності, що передбачає виключення злочинності діяння лікаря, необхідно вказати критерії правомірності акту крайньої необхідності у сфері медичної діяльності. До них належать:
* 1. Небезпека повинна бути справжньою (реальною). Патологічний стан, який потребував надання екстреної медичної допомоги, що пов'язана із заподіянням шкоди здоров'ю людини, повинен бути таким насправді.
* 2. Небезпека повинна становити реальну загрозу. Тут мова йде про те, що захворювання (травма) безпосередньо (а не опосередковано, проявившись через визначений час) загрожує життю і здоров'ю людини.
* 3. Усунути цю небезпеку за даних обставин не можна іншими засобами, крім тих, які пов'язані із заподіянням шкоди. Іншими словами, без заподіяння шкоди людині за даних обставин не можливо усунути ту причину (захворювання, травму), яка становить небезпеку для життя і здоров'я.


Для того, щоб такі випадки могли бути розглянуті з позиції крайньої необхідності, що передбачає виключення кримінальної протиправності діяння лікаря, необхідно вказати критерії правомірності акту крайньої необхідності у сфері медичної діяльності. До них належать:
* небезпека повинна бути справжньою (реальною). Патологічний стан, який потребував надання екстреної медичної допомоги, що пов'язана із заподіянням шкоди здоров'ю людини, повинен бути таким насправді;
* небезпека повинна становити реальну загрозу. Тут мова йде про те, що захворювання (травма) безпосередньо (а не опосередковано, проявившись через визначений час) загрожує життю і здоров'ю людини;
* усунути цю небезпеку за даних обставин не можна іншими засобами, крім тих, які пов'язані із заподіянням шкоди. Іншими словами, без заподіяння шкоди людині за даних обставин не можливо усунути ту причину (захворювання, травму), яка становить небезпеку для життя і здоров'я.
== Причини, що зумовлюють вивчення питань кримінально-правової відповідальності медичних працівників ==
== Причини, що зумовлюють вивчення питань кримінально-правової відповідальності медичних працівників ==
В рамках аналізу питань кримінальної відповідальності медиків важливо говорити саме про "професійні кримінальні правопорушення", тобто такі, за які відповідальність покладається на медичного працівника в силу:<br>1) вчинення ним суспільно небезпечного діяння;


В рамках аналізу питань кримінальної відповідальності медиків важливо говорити саме про "професійні злочини", тобто такі, за які відповідальність покладається на медичного працівника в силу:<br>
2) приналежності особи, яка вчинила суспільно небезпечне діяння, до медичної професії;
1) вчинення ним суспільно небезпечного діяння;<br>
 
2) приналежності особи, яка вчинила суспільно небезпечне діяння, до медичної професії;<br>
 
3) прямого зв'язку дії (бездіяльності) з медичною практикою та виконанням професійних обов'язків;<br>


4) наявності ознак порушення стандартів надання медичної допомоги, з якими останній обізнаний в силу своєї кваліфікації, спеціалізації та професії в цілому;<br>
3) прямого зв'язку дії (бездіяльності) з медичною практикою та виконанням професійних обов'язків;


5) негативних наслідків, які настали для життя та здоров'я особи.<br>
4) наявності ознак порушення стандартів надання медичної допомоги, з якими останній обізнаний в силу своєї кваліфікації, спеціалізації та професії в цілому;


Більшість кримінальних правопорушень у сфері медичного обслуговування містять матеріальний склад, тобто наявність негативних наслідків для життя та здоров'я пацієнта є обов'язковою умовою. Для інкримінування медику "злочинної поведінки" необхідне встановлення вини та причинно-наслідкового зв'язку між діяннями, що потягли за собою негативні наслідки у вигляді тілесного ушкодження або смерті людини. Якщо ж шкода здоров'ю не є наслідком протиправної поведінки медичного працівника, а сталася з інших причин (через недотримання пацієнтом медичних рекомендацій, внаслідок непередбачуваних анатомічних особливостей організму пацієнта, неповної клінічної картини, яку лікар не міг встановити в силу причин, які від нього не залежали), причинний зв'язок виключається та кримінальна відповідальність не настає.
5) негативних наслідків, які настали для життя та здоров'я особи.


[[Категорія:Кримінальне право]]
Більшість кримінальних правопорушень у сфері медичного обслуговування містять матеріальний склад, тобто наявність негативних наслідків для життя та здоров'я пацієнта є обов'язковою умовою. Для інкримінування медику "кримінальної протиправної поведінки" необхідне встановлення вини та причинно-наслідкового зв'язку між діяннями, що потягли за собою негативні наслідки у вигляді тілесного ушкодження або смерті людини. Якщо ж шкода здоров'ю не є наслідком протиправної поведінки медичного працівника, а сталася з інших причин (через недотримання пацієнтом медичних рекомендацій, внаслідок непередбачуваних анатомічних особливостей організму пацієнта, неповної клінічної картини, яку лікар не міг встановити в силу причин, які від нього не залежали), причинний зв'язок виключається та кримінальна відповідальність не настає.
== Див. також ==
* [[Оскарження неправомірних рішень і дії медичних працівників, закладів та органів охорони здоров'я]]
* [[Відповідальність медичних працівників]]
* [[Відповідальність лікаря-стоматолога за правопорушення, вчинене ним при здійсненні професійної діяльності]]
[[Категорія:Кримінальні правопорушення]]
[[Категорія:Право на медичну допомогу]]
[[Категорія:Право на медичну допомогу]]

Поточна версія на 15:29, 31 липня 2024

Нормативна база

Загальні положення

Особи, винні у порушенні законодавства про охорону здоров'я, несуть цивільну, адміністративну або кримінальну відповідальність згідно із законодавством (стаття 80 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я"). Водночас лікар не несе відповідальності за здоров'я хворого в разі відмови останнього від медичних приписів або порушення пацієнтом встановленого для нього режиму (частина п'ята статті 34 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я").

Відповідно до законодавства кримінальна відповідальність настає за кримінальне правопорушення - передбачене Кримінальним кодексом України (далі - КК України) суспільно небезпечне винне діяння (дія або бездіяльність), вчинене суб’єктом кримінального правопорушення.

Медичний працівник з позиції кримінального права розглядається з урахуванням двох складових: як загальний суб'єкт та як спеціальний суб'єкт вчинення кримінального правопорушення, пов'язаного зі здобуттям ним медичної освіти, – так звані "професійні кримінальні правопорушення".

Під професійним медичним кримінальним правопорушенням слід розуміти умисне або необережне діяння, вчинене медичним працівником при виконанні професійних обов’язків, заборонене кримінальним законом під загрозою покарання.

Групи медичних кримінальних правопорушень та їх характеристика

Умовно кримінальні правопорушення, що вчиняються медичними працівниками, можна поділити на:

▶ кримінальні правопорушення проти життя і здоров'я особи (пацієнта):

  1. неналежне виконання професійних обов'язків, що спричинило зараження особи вірусом імунодефіциту людини чи іншої невиліковної інфекційної хвороби (стаття 131 КК України);
  2. розголошення відомостей про проведення медичного огляду на виявлення зараження вірусом імунодефіциту людини чи іншої невиліковної хвороби (стаття 132 КК України);
  3. незаконне проведення аборту або стерилізації (стаття 134 КК України);
  4. незаконна лікувальна діяльність (стаття 138 КК України);
  5. ненадання допомоги хворому медичним працівником (стаття 139 КК України);
  6. неналежне виконання професійних обов'язків медичним або фармацевтичним працівником (стаття 140 КК України);
  7. порушення прав пацієнта (стаття 141 КК України);
  8. незаконне проведення дослідів над людиною (стаття 142 КК України);
  9. порушення встановленого законом порядку трансплантації анатомічних матеріалів людини (стаття 143 КК України);
  10. насильницьке донорство (стаття 144 КК України);
  11. незаконне розголошення лікарської таємниці (стаття 145 КК України);

▶ кримінальні правопорушення проти прав особи (пацієнта);

  1. порушення права на безоплатну медичну допомогу (стаття 184 ККУ);

▶ кримінальні правопорушення у сфері господарської діяльності з медичної практики;

▶ кримінальні правопорушення у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів або прекурсорів;

▶ інші кримінальні правопорушення, вчинені медичними працівниками у зв'язку з їхньою професійною діяльністю.

Не є кримінальним правопорушенням заподіяння шкоди правоохоронюваним інтересам у стані крайньої необхідності, тобто для усунення небезпеки, що безпосередньо загрожує особі чи охоронюваним законом правам цієї людини або інших осіб, а також суспільним інтересам чи інтересам держави, якщо цю небезпеку в цій обстановці не можна було усунути іншими засобами і якщо при цьому не було допущено перевищення меж крайньої необхідності (стаття 39 КК України).

Для того, щоб такі випадки могли бути розглянуті з позиції крайньої необхідності, що передбачає виключення кримінальної протиправності діяння лікаря, необхідно вказати критерії правомірності акту крайньої необхідності у сфері медичної діяльності. До них належать:

  • небезпека повинна бути справжньою (реальною). Патологічний стан, який потребував надання екстреної медичної допомоги, що пов'язана із заподіянням шкоди здоров'ю людини, повинен бути таким насправді;
  • небезпека повинна становити реальну загрозу. Тут мова йде про те, що захворювання (травма) безпосередньо (а не опосередковано, проявившись через визначений час) загрожує життю і здоров'ю людини;
  • усунути цю небезпеку за даних обставин не можна іншими засобами, крім тих, які пов'язані із заподіянням шкоди. Іншими словами, без заподіяння шкоди людині за даних обставин не можливо усунути ту причину (захворювання, травму), яка становить небезпеку для життя і здоров'я.

Причини, що зумовлюють вивчення питань кримінально-правової відповідальності медичних працівників

В рамках аналізу питань кримінальної відповідальності медиків важливо говорити саме про "професійні кримінальні правопорушення", тобто такі, за які відповідальність покладається на медичного працівника в силу:
1) вчинення ним суспільно небезпечного діяння;

2) приналежності особи, яка вчинила суспільно небезпечне діяння, до медичної професії;

3) прямого зв'язку дії (бездіяльності) з медичною практикою та виконанням професійних обов'язків;

4) наявності ознак порушення стандартів надання медичної допомоги, з якими останній обізнаний в силу своєї кваліфікації, спеціалізації та професії в цілому;

5) негативних наслідків, які настали для життя та здоров'я особи.

Більшість кримінальних правопорушень у сфері медичного обслуговування містять матеріальний склад, тобто наявність негативних наслідків для життя та здоров'я пацієнта є обов'язковою умовою. Для інкримінування медику "кримінальної протиправної поведінки" необхідне встановлення вини та причинно-наслідкового зв'язку між діяннями, що потягли за собою негативні наслідки у вигляді тілесного ушкодження або смерті людини. Якщо ж шкода здоров'ю не є наслідком протиправної поведінки медичного працівника, а сталася з інших причин (через недотримання пацієнтом медичних рекомендацій, внаслідок непередбачуваних анатомічних особливостей організму пацієнта, неповної клінічної картини, яку лікар не міг встановити в силу причин, які від нього не залежали), причинний зв'язок виключається та кримінальна відповідальність не настає.

Див. також