Права онкологічно хворих на безоплатну допомогу та лікарські засоби

Нормативна база

• Загальна декларація прав людини
• Конституція України
• Цивільний кодекс України
• Закон України «Основи законодавства України про охорону здоров'я»
• Закон України «Про затвердження Загальнодержавної програми боротьби з онкологічними захворюваннями на період до 2016 року»
• Постанова Кабінету Міністрів України від 11 липня 2002 року № 955 «Про затвердження Програми подання громадянам гарантованої державою безоплатної медичної допомоги»
• Постанова Кабінету Міністрів України від 17 серпня 1998 року № 1303 «Про впорядкування безоплатного та пільгового відпуску лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування окремих груп населення та за певними категоріями захворювань»
• Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 19 липня 2005 року № 360 «Про затвердження Правил виписування рецептів на лікарські засоби і вироби медичного призначення, Порядку відпуску лікарських засобів і виробів медичного призначення з аптек та їх структурних підрозділів, Інструкції про порядок зберігання, обліку та знищення рецептурних бланків»
• Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 07 серпня 2015 року № 494 «Про деякі питання придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров’я»
• Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 2 червня 2016 року № 509 «Про здійснення заходів з контролю використання лікарських засобів та медичних виробів, закуплених за бюджетні кошти»
• Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 29 липня 2016 року № 801 «Про затвердження Положення про центр первинної медичної (медико-санітарної) допомоги та положень про його підрозділи»
• Постанова Кабінету Міністрів України від 27 грудня 2022 року №1464 «Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2023 році»

Види безоплатної медичної допомоги для онкохворих

• швидка та невідкладна - на догоспітальному етапі станціями (відділеннями) швидкої медичної допомоги, пунктами невідкладної медичної допомоги у стані, що загрожує життю людини;
• амбулаторно-поліклінічна;
• стаціонарна - у разі гострого захворювання та в невідкладних випадках, коли потрібне інтенсивне лікування, цілодобовий медичний нагляд та госпіталізація, в тому числі за епідемічними показаннями, дітям, вагітним та породіллям, хворим за направленнями медико-соціальних експертних комісій, лікарсько-консультативних комісій;
• невідкладна стоматологічна допомога (у повному обсязі - дітям, особам з інвалідністю, пенсіонерам, студентам, вагітним, жінкам, які мають дітей до 3 років);
• долікарська медична допомога сільським жителям;
• санаторно-курортна допомога особам з інвалідністю і хворим у спеціалізованих та дитячих санаторіях;
• утримання дітей у будинках дитини;
• медико-соціальна експертиза втрати працездатності;
  

Медична допомога - це вид діяльності, який включає комплекс заходів, спрямованих на оздоровлення та лікування пацієнтів у стані, що на момент її надання загрожує життю, здоров'ю і працездатності та здійснюється професійно підготовленими працівниками, які мають на це право відповідно до законодавства.
Права людини у сфері медичної діяльності — це передбачені міжнародними і внутрішньодержавними нормативно-правовими актами положення, що гарантують людині охорону здоров'я і надання медичної допомоги при виникненні захворювання.

Безоплатні послуги, які може отримати пацієнт:

• Діагностика
• Хіміотерапія при всіх видах онкології
• Радіологічне лікування усіх видів онкології
• Хірургія
• Ліки
• Інші медичні послуги.

Алгоритм отримання безкоштовних ліків для онкохворих

1. Встановлення та підтвердження діагнозу.
2. Постановка на облік. Консультування обласного онколога. Призначення лікування. Виписка рецепту для отримання ліків.
3. Безкоштовні ліки на стаціонарному лікуванні виділяються при умові централізованих закупок за кошти державного бюджету.
4. Безкоштовні ліки на амбулаторне лікування виділяються при наявності коштів з місцевого бюджету.
5. Знеболюючі ліки виписуються лікарем – онкологом або лікарем загальної практики за місцем обліку онкохворої особи.

Пацієнти з онкологією можуть отримати у медичному закладі дороговартісні препарати, які закуповує держава. Перелік ліків затверджений Постановою КМУ від від 7 березня 2022 р. № 216 "Деякі питання закупівлі лікарських засобів, медичних виробів та допоміжних засобів до них". Перевірити наявність ліків у закладі можна за допомогою сервісу Є-ліки.

Перелік наявних ліків медичні закалди мають публікувати на своїх сайтах та інформаційних стендах в приміщенні лікарні. Відповідають за розподіл ліків у регіонах обласні департаменти охорони здоров’я. Тож вони можуть надати інформацію про те, чи наявні ліки та в яких закладах. Окрім специфічних дороговартісних препаратів, пацієнти у стаціонарі забезпечуються безоплатними ліками, що включені до Національного переліку. Це базовий перелік основних лікарських засобів. Перевірити, чи входять призначені препарати до Нацпереліку можна на сайті або у мобільному додатку “Ліки Контроль”. Інформацію про наявність цих ліків медзаклади також мають періодично оновлювати на своїх сайтах та на стендах у приміщенні лікарні.

Як отримати рецепт на безкоштовні ліки

З 1 квітня 2019 року програма реімбурсації "Доступні ліки" перейшла в адміністрування Національної служби здоров'я України (НСЗУ) і стала працювати за новими правилами - відпуск лікарських засобів відбувається лише за електронними рецептами. Перехід програми "Доступні ліки" до НСЗУ дозволив пацієнтам отримувати ліки за рецептом у будь-якій аптеці в Україні, яка має договір з НСЗУ, без прив'язки до місця проживання пацієнта чи місця надання медичних послуг.
Безоплатний відпуск лікарських засобів за категоріями захворювання провадиться лише у разі амбулаторного лікування основного захворювання, за яким хворим надано пільги. Хворі на СНІД та ВІЛ-інфіковані незалежно від основного захворювання мають право на безоплатний відпуск лікарських засобів за наявності в них будь-яких інших захворювань.
Також можливо попросити лікаря вказати у рецепті міжнародні непатентовані назви ліків. Це необхідно для того, щоб:

• Була можливість подивитись, чи є вони у Національному переліку основних лікарських засобів, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2009 р. № 333
• Щоб провізор у аптеці міг зробити заміну на аналогічний препарат, тільки іншого виробника (у випадку, якщо необхідного Вам препарату немає).
  

І обов'язково запитати лікаря про адресу державної аптеки, де можна отримати безкоштовні ліки (до кожної лікарні прикріплена своя державна аптека).

Інформацію про стан забезпечення ліками онкохворих

Інформацію про стан забезпечення ліками онкохворих можна знайти:
Телефонна «гаряча лінія» Міністерства охорони здоров’я з контролю та термінового вирішення питань забезпечення закладів охорони здоров’я комунальної та державної форм власності адміністративно-територіальних одиниць України усіма необхідними лікарськими засобами та виробами медичного призначення, що закуповуються за кошти Державного бюджету на виконання загальнодержавних цільових програм: (044) 518-47-11, (044) 226-22-05, (044) 200-07-85 (цілодобово), та 0-800-505-201, а також за цілодобовим телефоном Урядової телефонної «гарячої лінії» 1545

Постановою Кабінету Міністрів України від 27.12.2022 №1464 «Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2023 році» уряд ухвалив Порядок реалізації програми медичних гарантій на 2023 рік. Запланований бюджет на ПМГ 2023 - понад 142 млрд грн. Зокрема, збережено також тарифи на лікування онкологічних захворювань. Відповідно до Програми пріоритетними залишаються 6 досліджень для раннього виявлення онкології. Це мамографія, цистоскопія, гістероскопія, бронхоскопія, колоноскопія та гастроскопія.